Tretinoin

La trétinoïne, également connue sous le nom d'acide rétinoïque tout-trans (ATRA), est un médicament utilisé pour le traitement de l'acné et de la leucémie promyélocytaire aiguë. Pour l'acné, elle est appliquée sur la peau sous forme de crème, de gel ou de pommade. Pour la leucémie, il est pris par voie orale jusqu'à trois mois. La trétinoïne topique est également la thérapie rétinoïde la plus étudiée pour le photovieillissement.

Les effets secondaires courants lorsqu'ils sont utilisés sous forme de crème sont limités à la peau et comprennent les rougeurs cutanées, la desquamation et la sensibilité au soleil. Lorsqu'il est utilisé par voie orale, les effets secondaires comprennent l'essoufflement, les maux de tête, les engourdissements, la dépression, la sécheresse de la peau, les démangeaisons, la perte de cheveux, les vomissements, les douleurs musculaires et les changements de vision. D'autres effets secondaires graves comprennent un nombre élevé de globules blancs et des tissus sanguins. L'utilisation pendant la grossesse est contre-indiquée en raison du risque de malformations congénitales. Il fait partie de la famille des médicaments rétinoïdes.

La trétinoïne a été brevetée en 1957 et approuvée pour un usage médical en 1962. Elle figure sur la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé. La trétinoïne est disponible en tant que médicament générique. En 2020, c'était le 230e médicament le plus couramment prescrit aux États-Unis, avec plus de 2 millions d'ordonnances.

La trétinoïne est le plus couramment utilisée pour traiter l'acné, à la fois inflammatoire et non inflammatoire. Plusieurs études soutiennent l'efficacité des rétinoïdes topiques dans le traitement de l'acné vulgaire. Il est parfois utilisé en conjonction avec d'autres médicaments topiques contre l'acné pour améliorer leur pénétration. En plus de traiter l'acné active, les rétinoïdes accélèrent la résolution de l'hyperpigmentation post-inflammatoire induite par l'acné. Il est également utile comme traitement d'entretien pour les personnes qui ont répondu à leur traitement initial, réduisant ainsi l'utilisation prolongée d'antibiotiques contre l'acné.