Acide tranexamique pour le mélasma : bienfaits et effets secondaires

Melasma est un trouble d'hyperpigmentation assez courant chez les femmes, ainsi que chez certains hommes. En ce qui concerne l'éclaircissement de la peau et la réduction des manifestations d'hyperpigmentation, les ingrédients les plus courants qui viennent à l'esprit sont la vitamine C, le niacinamide, le glutathion, l'acide kojique et l'hydroquinone. Mais ces dernières années, l'acide tranexamique gagne rapidement en popularité et est devenu l'un des ingrédients dotés de propriétés éclaircissantes pour la peau et aidant à réduire divers types de décoloration - la pigmentation, tels que les taches sombres et le mélasma.

L'acide tranexamique est désormais un nouveau venu dans le domaine des produits de soin et des traitements cutanés. Il est régulièrement prescrit comme traitement de la pigmentation, par exemple le mélasma et d'autres affections pigmentaires similaires.

Dans cet article, nous examinerons les avantages et les effets secondaires de l'acide tranexamique et comment il agit pour réduire la pigmentation.

Qu'est-ce que l'acide tranexamique ?

L'acide tranexamique (TXA) est un dérivé synthétique de la lysine, un acide aminé naturellement présent dans notre corps. Grâce à ses propriétés antifibrinolytiques et procoagulantes, il a été initialement utilisé comme médicament oral pour contrôler les saignements abondants causés par des traumatismes ou après des opérations. Il a également été utilisé pour contrôler les saignements post-partum ou menstruels excessifs.

De plus, la lysine est un acide aminé essentiel qui aide à produire du collagène et inhibe également la formation de mélanine. Il a été démontré que l'application topique de produits à base d'acide tranexamique affecte le mécanisme cellulaire de production de mélanine.

Cette découverte a conduit à l'utilisation de l'acide tranexamique pour traiter et éliminer l'hyperpigmentation. Aujourd'hui, l'acide tranexamique est largement utilisé pour traiter la pigmentation de la peau et d'autres problèmes connexes. Les résultats du traitement à l'acide tranexamique vont d'un teint plus éclatant à un éclaircissement notable de la pigmentation.

Comment l'acide tranexamique agit-il sur la peau ?

Le TXA agit essentiellement sur l'éclaircissement de l'hyperpigmentation de deux manières : en bloquant la production de mélanine, et en empêchant le transfert de mélanine vers la couche supérieure de la peau. Au niveau physiologique, le TXA agit généralement comme un antiplasmine. Il empêche la liaison du plasminogène aux kératinocytes. Cela affecte négativement l'activité de la tyrosinase des mélanocytes, ce qui entraîne une diminution des niveaux d'acide arachidonique et de prostaglandines.

L'acide arachidonique est connu pour favoriser l'inflammation, qui conduit à la mélanogenèse, en particulier dans la région du visage. La mélanogenèse est considérée comme l'un des principaux facteurs du vieillissement cutané.

Quels sont les avantages de l'acide tranexamique ?

Les propriétés anti-inflammatoires du TXA, associées à sa capacité à inhiber la production de mélanine, témoignent de son immense potentiel en dermatologie. Le TXA bloque la voie qui relie les kératinocytes et les mélanocytes, réduisant efficacement l'interaction entre les cellules de la peau et les cellules productrices de mélanine. Cela aide à résoudre efficacement les problèmes de peau tels que :

• Pigmentation
• Taches sombres
• Teint irrégulier

Réduction des taches sombres et de la décoloration de la peau

Une étude de 2019 menée auprès de 100 personnes a examiné les avantages relatifs de deux méthodes de traitement différentes du mélasma. 84 femmes et 16 hommes ont reçu du TXA et de l'hydroquinone - un agent blanchissant pour éclaircir la peau - sous forme de préparations topiques.

Après 12 semaines, les résultats de l'étude ont montré que la gravité du mélasma avait diminué de 27 % dans le groupe utilisant du TXA. C'est presque égal aux résultats des participants qui ont utilisé l'hydroquinone. Cependant, les participants qui ont utilisé du TXA ont signalé un niveau de satisfaction plus élevé, notant moins d'effets secondaires tels que l'irritation cutanée.

Réduction de l'hyperpigmentation post-inflammatoire et des lésions solaires

Les poussées d'acné laissent souvent derrière elles des marques tenaces sous forme d'hyperpigmentation post-inflammatoire. Aussi appelées taches post-acné, ces zones de décoloration rouges ou brunes peuvent être très tenaces à traiter.

Une revue de 2022 a montré que le TXA était efficace pour réduire ces lésions avec un risque minimal d'effets secondaires graves. De même, une petite étude de l'année précédente a conclu que le TXA peut améliorer le teint et réduire les rougeurs et les taches sombres.

Dans une étude de 2021, les participants ont appliqué du cétryle tranexamate mésylate, une forme dérivée du TXA, deux fois par jour pendant 8 semaines. Après seulement 2 semaines, la plupart des participants ont signalé une amélioration du teint et une réduction des rougeurs et des taches sombres. Les participants ont également constaté une amélioration continue tout au long de la période d'étude.

Une barrière cutanée plus forte

La barrière cutanée est la couche la plus externe de la peau, qui agit comme un bouclier protecteur : elle aide à retenir l'humidité à l'intérieur et à empêcher les toxines et les irritants de l'extérieur. Une revue de 2016 a noté que les symptômes de la rosacée peuvent être considérablement réduits grâce au renforcement de la barrière cutanée avec le TXA.

Une autre petite étude de 2015 a montré que l'application topique de 3 % d'acide tranexamique pendant 2 semaines entraînait moins de manifestations de rosacée par rapport à ceux qui n'utilisaient pas cette méthode de traitement. Les chercheurs ont lié la réduction des symptômes à une amélioration de la fonction de la barrière cutanée.

Risques possibles et effets secondaires de l'acide tranexamique

Comparé à d'autres ingrédients éclaircissants, le TXA est considéré comme sûr et bien toléré par tous les types de peau.

Cependant, certains effets secondaires courants identifiés dans une petite étude de 2014 incluent :

• Sécheresse
• Irritation
• Desquamation

L'utilisation orale de TXA n'est pas recommandée chez les personnes présentant les affections suivantes :

• Thrombose et autres troubles de la coagulation sanguine
• Crises convulsives
• Mauvaise fonction rénale
• Antécédents personnels ou familiaux de coagulopathies
• AVC
• Maladie coronarienne
• Conditions fibrinolytiques

Conclusions

Bien que le TXA soit relativement nouveau dans le domaine des soins de la peau, il gagne rapidement en popularité comme traitement de l'hyperpigmentation causée par les rayons UV, ainsi que des cicatrices et de diverses taches pigmentaires. Ses avantages inattendus attirent de plus en plus l'attention.

En même temps, chaque type de peau est unique et diffère sur de nombreux paramètres. Il est donc important de consulter un médecin pour comprendre les avantages potentiels et les risques possibles de l'acide tranexamique, ainsi que pour envisager d'autres options de traitement disponibles pour le mélasma.