Bimatoprost

Le bimatoprost est un analogue de la prostaglandine vendu aux États-Unis, au Canada et en Europe par la société pharmaceutique Allergan. Il a d'abord été commercialisé sous le nom commercial Lumigan® (solution ophtalmique de bimatoprost à 0,01 % ou 0,03 %) pour réduire la pression intraoculaire chez les patients atteints de glaucome ou d'hypertension oculaire.

Les chercheurs ont remarqué que le médicament avait pour effet secondaire de stimuler la croissance des cils et de les assombrir chez les patients atteints de glaucome.

Le bimatoprost s'est révélé efficace pour l'amincissement des sourcils.

Le bimatoprost a également le potentiel de stimuler la croissance des cheveux du cuir chevelu. Allergan étudie actuellement l'innocuité et l'efficacité d'une nouvelle formulation de bimatoprost destinée à être utilisée spécifiquement comme traitement topique contre la chute des cheveux pour la calvitie courante (alopécie androgénétique) chez les hommes et les femmes.

Une étude pilote a montré que la solution ophtalmique topique de bimatoprost à 0,03 % est prometteuse en tant que traitement du vitiligo localisé et stable.

Le bimatoprost est un composé dérivé d'acides gras conçu pour se lier aux récepteurs des prostaglandines.

Les récepteurs des prostaglandines sont présents dans le follicule pileux.

On pense que le bimatoprost affecte la croissance des follicules pileux en augmentant le pourcentage de cheveux dans la phase anagène (croissance) du cycle pilaire et en augmentant la durée de cette phase.

La solution de bimatoprost augmente également la taille de la papille dermique (bulbe pileux).

Ces actions ont pour effet de rendre les cheveux plus longs et plus épais.

Le bimatoprost stimule également les cellules pigmentaires de la peau et des follicules pileux (mélanogenèse), ce qui explique son efficacité observée dans le vitiligo.

Quelles précautions faut-il prendre lors de l'utilisation du bimatoprost ?

La solution de bimatoprost est destinée à être utilisée sur la peau du bord de la paupière supérieure, à la base des cils.

Il ne doit pas être appliqué sur la paupière inférieure. Les cils inférieurs reçoivent le médicament des cils supérieurs en clignant des yeux.

Il est possible que la croissance des poils se produise dans les zones de la peau fréquemment touchées par le bimatoprost. Tout excès de solution en dehors du bord de la paupière supérieure doit être épongé avec un mouchoir ou un autre matériau absorbant pour réduire le risque que cela se produise.

L'applicateur doit être jeté après une seule utilisation. Un nouvel applicateur stérile doit être utilisé pour le bord opposé de la paupière.

L’effet est progressif et n’est apparent chez la majorité des patients qu’au bout de 2 mois.

On peut s'attendre à ce que la croissance des cils revienne progressivement à son niveau initial à l'arrêt du traitement par le bimatoprost.

La solution de bimatoprost contient du chlorure de benzalkonium, qui peut être absorbé par les lentilles de contact souples. Les lentilles de contact doivent être retirées avant l'application du bimatoprost et peuvent être réinsérées 15 minutes après son administration.

La solution de bimatoprost doit être utilisée sous la surveillance étroite d'un médecin s'il y a des antécédents de pression intraoculaire (PIO) anormale ou si d'autres produits à base de prostaglandines sont utilisés pour le traitement de la PIO.

La solution de bimatoprost doit être utilisée avec prudence chez les patients présentant une inflammation intraoculaire active (par exemple, uvéite), car l'inflammation peut être exacerbée.

Les événements indésirables les plus fréquemment rapportés (< 4 % des patients) avec la solution de bimatoprost sont :

Yeux qui démangent ou irrités

les yeux rouges

Peau foncée

Symptômes de sécheresse oculaire

Paupières rouges.

Expérience post-commercialisation